Síntomas del tracto urinario inferior y disfunción eréctil…¿alguna conexión?

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Resumen

La hiperplasia prostática benigna (HPB) que afecta comúnmente a los hombres mayores y con frecuencia se asocia con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) y la disfunción sexual. Los hombres con STUI de moderados a severos están en mayor riesgo de disfunción sexual, incluyendo disfunción eréctil (DE) moderada a severa. Los resultados de varios estudios recientes a gran escala han mostrado una relación consistente y fuerte entre STUI y ED. Parece ser que los mecanismos fisiopatológicos de STUI y el agrandamiento de la próstata relacionado a BPH, así como ciertos tratamientos para esta afección pueden tener un impacto en los componentes de la erección en la respuesta sexual. Cuestionarios validados para evaluar la función sexual proporcionan información valiosa para decidir el tratamiento adecuado. Terapias médicas para STUI asociados con la HBP incluyen antagonistas de los receptores a1-adrenérgicos (por ejemplo, alfuzosina, doxazosina, tamsulosina y terazosina) y los inhibidores de la 5a-reductasa (es decir, la finasterida y la dutasterida). Los efectos secundarios de estos medicamentos, incluyendo disfunción sexual, son importantes características distintivas. Ultimamente el uso de inhibidores de la 5 fosfodiesterasa se están proponiendo como tratamiento con resultados cada vez mas prometedores. El éxito del manejo de los pacientes con STUI asociados con la HBP debe incluir la evaluación de la función sexual y la vigilancia de los efectos secundarios sexuales relacionados con la medicación. Para los hombres con STUI y disfunción sexual, un enfoque adecuado manejo integral, basado en los síntomas de cada paciente y los expectativas del mismo es el mejor manejo.

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